SOP PEMBERIAN TRANFUSI DARAH
PEMBERIAN TRANFUSI DARAH
NO
|
ASPEK YANG DINILAI
|
NILAI
|
||
0
|
1
|
2
|
||
I
|
Persiapan alat
1.
Standar
infus
2.
Tranfusi set
3.
Cairan NaCl 0,9%
4.
Blood bag/kantong darah disesuaikan dengan program
pengobatan
5.
Jarum
infuse dengan ukuran 16 – 18
6.
Pengalas/perlak
7.
Torniket/manset
8.
Kapas
alcohol
9.
Plester
10.
Gunting
11.
Bengkok
12.
Sarung
tangan
13.
Alat pencukur, bila perlu
|
|
|
|
II
|
Tahap Pre Interaksi
1.
Baca
catatan medik pasien
2.
Cuci
tangan
3.
Siapkan
alat
|
|
|
|
III
|
Tahap Orientasi
1.
Berikan
salam, panggil pasien dengan namanya
2.
Jelaskan
prosedur dan tujuan tindakan pada pasien / keluarganya
3.
Menjelaskan waktu yang akan dibutuhkan
|
|
|
|
IV
|
Tahap Kerja
1.
Memberikan kesempatan pada pasien untuk bertanya sebelum memulai
tindakan.
2.
Menjaga privasi pasien dengan memasang tirai
3.
Memposisikan pasien semifowler atau supine jika tidak memungkinkan.
4.
Cuci
tangan
5.
Pasang sarung tangan
6.
Memasang tranfusi set seperti halnya pemasangan infus set namun cairan
yang diberikan terlebih dahulu adalah NaCl 0,9% sebanyak 50 – 100 ml.
7.
Sebelum memasang kantong darah, memeriksa kesesuaian dengan identifikasi
pasien, tanggal kadaluarsa, serta suhu kantong harus sama dengan suhu ruangan
(37 – 39 0C)
8.
Memasang kantong darah ke tranfusi set dengan selang tunggal
9.
Atur
jumlah tetesan darah per menit sesuai dengan yang ditentukan
10.
Monitor tanda-tanda vital terutama reaksi alergi setelah darah masuk,
setiap 5 menit selama 15 menit pertama, dan tiap 15 menit selama 1 jam
berikutnya
11.
Bila reaksi tranfusi / alergi muncul segera stop tranfusi dan laporkan ke
dokter penanggung jawab.
12.
Bila
pada transfusi darah ini tidak ada kesulitan, maka pemberian dilakukan sampai sediaan darah di kantong darah habis.
13.
Apabila sediaan darah telah habis, kantong darah digantikan dengan cairan
NaCl 0,9% untuk membilas selang
14.
Apabila pemberian tranfusi darah dilanjutkan untuk kantong kedua, maka
tetap dilakukan pembilasan NaCl 0,9% sampai selang jernih sekitar 50 – 100
ml.
15.
Tetap kembali ke prosedur awal pada pemasangan kantong darah pertama kali
(point 7)
16.
Apabila selanjutnya dilanjutkan program pengobatan dengan cairan,
sebaiknya tranfusi set digantikan dengan infus set.
17.
Rapikan pasien
|
|
|
|
V
|
Tahap Terminasi
1.
Evaluasi
perasaan pasien
2.
Simpulkan
hasil kegiatan
3.
Lakukan
kontrak waktu untuk kegiatan selanjutnya
4.
Akhiri
kegiatan
5.
Cuci
tangan
|
|
|
|
VI
|
Dokumentasi
Catat hasil tindakan dalam catatan keperawatan
|
|
|
|
VII
|
Sikap
1.
Cara
berkomunikasi
2.
Kerapihan
berpakaian
3.
Penampilan
|
|
|
|
0 Response to "SOP PEMBERIAN TRANFUSI DARAH"
Post a Comment