SOP PEMASANGAN IV LINE

PEMASANGAN IV LINE

NO
ASPEK YANG DINILAI
NILAI
0
1
2
I
Persiapan alat
1.         Standar infus
2.         Infus set
3.         Cairan sesuai program medic
4.         Jarum infuse dengan ukuran yang sesuai
5.         Pengalas/perlak
6.         Torniket/manset
7.         Kapas alcohol
8.         Plester
9.         Gunting
10.     Bengkok
11.     Sarung tangan
12.     Alat pencukur, bila perlu
13.     Spalk, diperlukan pada bayi dan anak – anak



II
Tahap Pre Interaksi
1.         Baca catatan medik pasien
2.         Cuci tangan
3.         Siapkan alat



III
Tahap Orientasi
1.         Berikan salam, panggil pasien dengan namanya
2.         Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada pasien / keluarganya
3.         Menjelaskan waktu yang akan dibutuhkan



IV
Tahap Kerja
1.         Memberikan kesempatan pada pasien untuk bertanya sebelum memulai tindakan.
2.         Menjaga privasi pasien dengan memasang tirai
3.         Memposisikan pasien semifowler atau supine jika tidak memungkinkan.
4.         Cuci tangan
5.         Pasang sarung tangan
6.         Hubungkan cairan dan infus set dengan menusukkan kebagian karet atau akses selang ke botol infus, dengan memperhatikan selang infus dalam posisi terklem
7.         Isi cairan kedalam set infuse dengan menekan ruang tetesan hingga terisi sebagaian dan buka klem selang hingga cairan memenuhi selang dan udara selang keluar.
8.         Mengencangkan klem sampai cairan infus tidak menetes dan mempertahankan kesterilan sampai pemasangan pada tangan disiapkan.
9.         Letakkan pengalas dibawah tempat (vena) yang akan dilakukan penginfusan
10.     Membebaskan lengan pasien dari baju atau kemeja
11.     Lakukan pembendungan dengan torniket (manset) 5-15 cm diatas tempat penusukan dan anjurkan pasien untuk menggenggam dengan gerakan sirkular (bila sadar) lalu memalpasi dan memastikan tempat yang akan ditusuk
12.     Desinfeksi daerah yang akan ditusuk dengan kapas alcohol dengan arah melingkar dari dalam keluar lokasi tusukan
13.     Menggunakan ibu jari untuk menekan jaringan dan vena dengan jarak sekitar 5 cm di atas atau dibawah tusukan.
14.     Memegang jarum dengan posisi 300 pada vena yang akan ditusuk, setelah jarum masuk, lanjutkan dengan menusuknya secara perlahan dan pasti.
15.     Perhatikan keluarnya darah melalui jarum maka tarik keluar bagian dalam (jarum) sambil meneruskan plastik IV kateter ke dalam vena sampai ujung
16.     Menekan ujung plastik IV kateter dengan jari.
17.     Menarik jarum infus keluar
18.     Menyambungkan plastik IV kateter dengan ujung selang infus
19.     Melepaskan manset/tourniket
20.     Membuka klem infus sampai cairan mengalir lancar
21.     Lepaskan sarung tangan
22.     Lakukan fiksasi dengan plester
23.     Atur kecepatan tetsan sesuai dengan dosis yang diberikan
24.     Tuliskan tanggal dan waktu pemasangan infuse



V
Tahap Terminasi
1.    Evaluasi perasaan pasien
2.    Simpulkan hasil kegiatan
3.    Lakukan kontrak waktu untuk kegiatan selanjutnya
4.    Akhiri kegiatan
5.    Cuci tangan



VI
Dokumentasi
Catat hasil tindakan dalam catatan keperawatan



VII
Sikap
1.    Cara berkomunikasi
2.    Kerapihan berpakaian
3.    Penampilan



Subscribe to receive free email updates:

0 Response to "SOP PEMASANGAN IV LINE"

Post a Comment