SOP PEMASANGAN IV LINE
PEMASANGAN IV LINE
NO
|
ASPEK YANG DINILAI
|
NILAI
|
||
0
|
1
|
2
|
||
I
|
Persiapan alat
1.
Standar
infus
2.
Infus set
3.
Cairan
sesuai program medic
4.
Jarum
infuse dengan ukuran yang sesuai
5.
Pengalas/perlak
6.
Torniket/manset
7.
Kapas
alcohol
8.
Plester
9.
Gunting
10.
Bengkok
11.
Sarung
tangan
12.
Alat pencukur, bila perlu
13.
Spalk, diperlukan pada bayi dan anak – anak
|
|
|
|
II
|
Tahap Pre Interaksi
1.
Baca
catatan medik pasien
2.
Cuci
tangan
3.
Siapkan
alat
|
|
|
|
III
|
Tahap Orientasi
1.
Berikan
salam, panggil pasien dengan namanya
2.
Jelaskan
prosedur dan tujuan tindakan pada pasien / keluarganya
3.
Menjelaskan waktu yang akan dibutuhkan
|
|
|
|
IV
|
Tahap Kerja
1.
Memberikan kesempatan pada pasien untuk bertanya sebelum memulai
tindakan.
2.
Menjaga privasi pasien dengan memasang tirai
3.
Memposisikan pasien semifowler atau supine jika tidak memungkinkan.
4.
Cuci
tangan
5.
Pasang sarung tangan
6.
Hubungkan
cairan dan infus set dengan menusukkan kebagian karet atau akses selang ke botol infus, dengan memperhatikan selang infus dalam posisi
terklem
7.
Isi
cairan kedalam set infuse dengan menekan ruang tetesan hingga terisi
sebagaian dan buka klem selang hingga cairan memenuhi selang dan udara selang keluar.
8.
Mengencangkan klem sampai cairan infus tidak menetes dan mempertahankan
kesterilan sampai pemasangan pada tangan disiapkan.
9.
Letakkan
pengalas dibawah tempat (vena) yang akan dilakukan penginfusan
10.
Membebaskan lengan pasien dari baju atau kemeja
11.
Lakukan pembendungan dengan
torniket (manset) 5-15 cm diatas tempat penusukan dan anjurkan pasien untuk menggenggam
dengan gerakan sirkular (bila sadar) lalu memalpasi dan memastikan tempat yang akan ditusuk
12.
Desinfeksi
daerah yang akan ditusuk dengan kapas alcohol dengan arah melingkar dari dalam keluar lokasi tusukan
13.
Menggunakan ibu jari untuk menekan jaringan dan vena dengan jarak sekitar
5 cm di atas atau dibawah tusukan.
14.
Memegang jarum dengan posisi 300 pada vena yang akan ditusuk,
setelah jarum masuk, lanjutkan dengan menusuknya secara perlahan dan pasti.
15.
Perhatikan
keluarnya darah melalui jarum maka tarik keluar bagian dalam (jarum) sambil
meneruskan plastik IV kateter ke dalam vena sampai ujung
16.
Menekan ujung plastik IV kateter dengan jari.
17.
Menarik jarum infus keluar
18.
Menyambungkan plastik IV kateter dengan ujung selang infus
19.
Melepaskan manset/tourniket
20.
Membuka klem infus sampai cairan mengalir lancar
21.
Lepaskan
sarung tangan
22.
Lakukan
fiksasi dengan plester
23.
Atur
kecepatan tetsan sesuai dengan dosis yang diberikan
24.
Tuliskan
tanggal dan waktu pemasangan infuse
|
|
|
|
V
|
Tahap Terminasi
1.
Evaluasi
perasaan pasien
2.
Simpulkan
hasil kegiatan
3.
Lakukan
kontrak waktu untuk kegiatan selanjutnya
4.
Akhiri
kegiatan
5.
Cuci
tangan
|
|
|
|
VI
|
Dokumentasi
Catat hasil tindakan dalam catatan keperawatan
|
|
|
|
VII
|
Sikap
1.
Cara
berkomunikasi
2.
Kerapihan
berpakaian
3.
Penampilan
|
|
|
|
0 Response to "SOP PEMASANGAN IV LINE"
Post a Comment