SOP PERAWATAN LUKA GANGREN DIABETIKUM

PERAWATAN LUKA GANGREN DIABETIKUM


NO
ASPEK YANG DINILAI
NILAI
0
1
2
I
Persiapan alat
a. Alat Steril ( bak instrument bersisi ) :
  • 2 Pinset anatomi
  • 2 pinset chirurgis
  • 1 klem arteri
  • 1 gunting jaringan
  • 1 klem kocher
  • Kassa dan deppers steril
b. Alat Tidak Steril
  • Larutan NaCl 0,9 %
  • Handscone
  • Kom kecil
  • Verban dan plester
  • Perlak
  • Tempat cuci tangan
  • Bengkok berisi larutan desinfektan ( Lysol )
  • Sampiran jika perlu
  • Masker jika perlu
  • Obat-obatan sesuai program medis



II
Tahap Pre Interaksi
1.      Baca catatan medik klien
2.      Cuci tangan
3.      Siapkan alat



III
Tahap Orientasi
1.      Berikan salam, panggil klien dengan namanya
2.      Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada klien / keluarganya



IV
Tahap Kerja
1.      Berikan kesempatan pada klien untuk bertanya sebelum tindakan dimulai
2.      Perawat cuci tangan dan pasang sampiran
3.      Memasang perlak dibaeah daerah yang akan diganti balutanya
4.      Memakai sarung tangan
5.      Membuka balutan dan membuang balutan lama ke tempat sampah yang telah disediakan
6.      Membersihkan luka dengan kassa steril yang telah di basahi dengan NaCl kemudian membuang bagian-bagian yang kotor atau jaringan nekrotik
7.      Membersihkan dengan arah kedalam dan keluar
8.      Mengompres luka dengan bethadine atau dengan obat yang ditentukan oleh dokter, sampai tertutup semuanya
9.      Menutup luka dengan kassa steril kering
10.  Membalut luka dengan verban
11.  Meletakan alat-alat yang telah selesai dipergunakan kedalam bengkok yang berisi dengan laritan desinfektan
12.  Alat –alat dibereskan dan dikembalikan ketempatnya semula



V
Tahap Terminasi
1.    Evaluasi hasil yang dicapai (Subyektif dan obyektif)
2.    Berikan reinforcement positif pada klien
3.    Lakukan kontrak waktu untuk kegiatan selanjutnya
4.    Akhiri kegiatan
5.    Cuci tangan



VI
Dokumentasi
Catat pemberian dan hasil tindakan dalam catatan keperawatan



VII
Sikap
1.    Cara berkomunikasi
2.    Kerapihan berpakaian
3.    Penampilan




Subscribe to receive free email updates:

0 Response to "SOP PERAWATAN LUKA GANGREN DIABETIKUM"

Post a Comment