SOP PERAWATAN LUKA GANGREN DIABETIKUM
PERAWATAN LUKA GANGREN DIABETIKUM
NO
|
ASPEK YANG DINILAI
|
NILAI
|
||
0
|
1
|
2
|
||
I
|
Persiapan alat
a. Alat Steril (
bak instrument bersisi ) :
b. Alat Tidak
Steril
|
|
|
|
II
|
Tahap Pre Interaksi
1.
Baca
catatan medik klien
2.
Cuci
tangan
3.
Siapkan
alat
|
|
|
|
III
|
Tahap Orientasi
1.
Berikan
salam, panggil klien dengan namanya
2.
Jelaskan
prosedur dan tujuan tindakan pada klien / keluarganya
|
|
|
|
IV
|
Tahap Kerja
1.
Berikan
kesempatan pada klien untuk bertanya sebelum tindakan dimulai
2.
Perawat
cuci tangan dan pasang sampiran
3.
Memasang
perlak dibaeah daerah yang akan diganti balutanya
4.
Memakai
sarung tangan
5.
Membuka
balutan dan membuang balutan lama ke tempat sampah yang telah disediakan
6.
Membersihkan
luka dengan kassa steril yang telah di basahi dengan NaCl kemudian membuang
bagian-bagian yang kotor atau jaringan nekrotik
7.
Membersihkan
dengan arah kedalam dan keluar
8.
Mengompres
luka dengan bethadine atau dengan obat yang ditentukan oleh dokter, sampai
tertutup semuanya
9.
Menutup
luka dengan kassa steril kering
10.
Membalut
luka dengan verban
11.
Meletakan
alat-alat yang telah selesai dipergunakan kedalam bengkok yang berisi dengan
laritan desinfektan
12.
Alat
–alat dibereskan dan dikembalikan ketempatnya semula
|
|
|
|
V
|
Tahap Terminasi
1.
Evaluasi
hasil yang dicapai (Subyektif dan obyektif)
2.
Berikan
reinforcement positif pada klien
3.
Lakukan
kontrak waktu untuk kegiatan selanjutnya
4.
Akhiri
kegiatan
5.
Cuci
tangan
|
|
|
|
VI
|
Dokumentasi
Catat pemberian dan hasil tindakan dalam catatan keperawatan
|
|
|
|
VII
|
Sikap
1.
Cara
berkomunikasi
2.
Kerapihan
berpakaian
3.
Penampilan
|
|
|
|
0 Response to "SOP PERAWATAN LUKA GANGREN DIABETIKUM"
Post a Comment