SOP PERAWATAN LUKA
PERAWATAN LUKA
|
NO
|
ASPEK YANG DINILAI
|
NILAI
|
||
|
0
|
1
|
2
|
||
|
I
|
Persiapan alat
1.
Sarung
tangan
2.
Gunting
3.
Pinset
anatomis
4.
Pinset
sirurgis
5.
Set
sterill
6.
Arteri
Klem
7.
Kassa
8.
Perban
9.
Kapas
lidi
10.
Plester
11.
Perlak
12.
Laken
kecil
13.
Bengkok
14.
Normal
saline / NaCl
15.
Betadine
|
|
|
|
|
II
|
Tahap Pre Interaksi
1.
Baca
catatan medik klien
2.
Cuci
tangan
3.
Siapkan
alat
|
|
|
|
|
III
|
Tahap Orientasi
1.
Berikan
salam, panggil klien dengan namanya
2.
Jelaskan
prosedur dan tujuan tindakan pada klien / keluarganya
|
|
|
|
|
IV
|
Tahap Kerja
1.
Berikan
kesempatan pada klien untuk bertanya sebelum tindakan dimulai
2.
Pertahankan
privasi klien selama tindakan dilakukan
3.
Atur
posisi klien, berikan pengalas
4.
Lepaskan
plester dan balutan dengan menggunakan sarung tanggan / pinset dan kapas
alkohol
5.
Kaji
kondisi luka
6.
Cuci
tangan
7.
Buka
alat-alat steril dan pertahankan supaya tidak terkontaminasi, tuangkan
larutan antiseptik, tambahkan alat dan bahan yang diperlukan
8.
Gunakan
sarung tangan steril
9.
Bersihkan
luka sesuai dengan kondisi luka dengan tetap mempertahankan sterilitas, tutup
luka dengan kassa setril sesuai dengan kondisi luka
10.
Buka
sarung tangan
11.
Fiksasi
kassa dengan plester
12.
Kembalikan
pasien keposisi semula
|
|
|
|
|
V
|
Tahap Terminasi
1.
Evaluasi
hasil yang dicapai (Subyektif dan obyektif)
2.
Berikan
reinforcement positif pada klien
3.
Lakukan
kontrak waktu untuk kegiatan selanjutnya
4.
Akhiri
kegiatan
5.
Cuci
tangan
|
|
|
|
|
VI
|
Dokumentasi
Catat pemberian dan hasil tindakan dalam catatan keperawatan
|
|
|
|
|
VII
|
Sikap
1.
Cara
berkomunikasi
2.
Kerapihan
berpakaian
3.
Penampilan
|
|
|
|
0 Response to "SOP PERAWATAN LUKA"
Post a Comment